2020年三级健康管理师考点大纲精编（五）

2020年三级健康管理师考点大纲精编（五）
来源：健康管理师学习网（m.domaindvd.com）【健康管理师学习网】发布时间：2020-08-18

　　(一) 生活方式管理的概念

　　从卫生服务的角度来说,生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。该定义强调个人选择行为方式的重要性,因为后者直接影响人们的健康。生活方式管理通过健康促进技术,比如行为纠正和健康教育,来保护人们远离不良行为,减少危险因,对健康的损害,预防疾病,改善健康与危害的严重性相对应,膳食、体力活动、吸烟适度饮酒、精神压力等是目前对国人进行生活方式管理的重点。

　　(二) 生活方式管理的特点

　　1, 以个体为中心,强调个体的健康责任和作用不难理解,选择什么样的生活方式 ,纯属个人的意愿或行为。我们可以告知人们什么样的生活方式是有利于健康应该坚持的，比如不应吸烟,如果吸烟应该戒烟;不应挑食、偏食,而应平衡饮食等。我们也可以通过多种方法和渠道帮助人们作出决策,比如提供条件供大家进行健康生活方式的体验,指导人们掌握改善生活方式的技巧等,但这一切都不能替代个人作出选择何种生活方式的决策，即使一时替代性地作出,也很难长久坚持。

　　2, 以预防为主,有效整合三级预防预防是生活方式管理的核心,其含义不仅仅是预防疾病的发生,还在于逆转或延缓疾病的发展历程(如果疾病已不可避免的话),因此对于旨在控制健康危险因素,将疾病控制在尚未发生之时的一级预防;通过早发现、早论断、早治疗而防止或减缓疾病发展的二级预防:以及防止伤残,促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率的三级预防,生活方式管理都很重要,其中尤以对一级预防最为重要。针对个体和群体的特点,有效地整合三级预防,而非支离破碎地采用三个级别的预防措施,是生活方式管理的真谛。

　　3, 通常与其他健康管理策略联合进行与许多医疗保健措施需要付出高昂费用;为代价相反,预防措施通常是便宜而有效的,它们要么节约了更多的成本,要么收获了更多的边际效益。根据循证医学的研究结果,美国疾病预防控制中心已经确定乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、心脏病、老年人肺炎、与骑自行车有关的头部伤害、低出生体重、乙型肝炎、结核等19种疾病或伤害是具有较好成本一效果的预防领域。其中,最典型的例子就是疫苗的应用,如在麻疹预防上花费1美元的疫苗,可以节省11.9美元可能发生的医疗费用。

　　(三）健康行为改变的技术

　　生活方式管理可以说是其他群体健康管理策略的基础成份。生活方式的干预技术在生活方式管理中举足轻重在实践中,四种主要技术常用于促进人们改变生活方式。

　　1, 教育传递知识,确立态度,改变行为;

　　2, 激励通过正面强化、反面强化、反馈促进、惩罚等措施进行行为矫正;

　　3, 训练通过一系列的参与式训练与体验,培训个体掌握行为矫正的技术;

　　4, 营销利用社会营销的技术推广健康行为,营造健康的大环境、促进个体改变不健康的行为。

　　单独应用或联合应用这些技术,可以帮助人们朝着有利于健康的方向改变生活方式。

　　实践证明,行为改变绝非易事,形成习惯并终生坚持是健康行为改变的终极目标,在此过程中,亲朋好友、社区等社会支持系统的帮助非常重要,可以在传播信息、采取行动方面提供有利的环境和条件。

　　在实际应用中,生活方式管理可以多种不同的形式出现,也可以融入到健康管理的其他策略中去。例如,生活方式管理可以纳人疾病管理项目中,用于减少疾病的发生率,或降低疾病的损害;可以在需求管理项目中出现,帮助人们更好地选择食物,提醒人们进行预防性的医学检查等。不管应用了什么样的方法和技术,生活方式管理的目的都是相同的,即通过选择健康的生活方式,降低疾病的危险因素,预防疾病或伤害的发生。

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